李潮湛因保管不善，遺失原坐落為鶴山市宅梧鎮(zhèn)雙龍村民委員會沙下村的《集體建設(shè)用地使用權(quán)證》，證號：鶴（宅）第07030063號，登記面積47.3平方米，東至：孟光，南至：尚超，西至：潮湛，北至：珍女。根據(jù)《不動產(chǎn)登記暫行條例實施細(xì)則》第二十二條的規(guī)定申請補(bǔ)發(fā)，現(xiàn)聲明該不動產(chǎn)權(quán)證書作廢。

　　特此聲明。

　　聲明人：李潮湛（已故）

　　申請人：李建新

　　2022年7月27日