易順安因保管不善，遺失原坐落為鶴山市古勞鎮(zhèn)連北村民委員會(huì)崗咀村的《集體建設(shè)用地使用權(quán)證》，證號(hào)：鶴府集建字(古)第0707103號(hào)總字第127778號(hào)，面積73.8平方米，東至：仕強(qiáng)，南至：順安，西至：空地，北至：均洪。根據(jù)《不動(dòng)產(chǎn)登記暫行條例實(shí)施細(xì)則》第二十二條的規(guī)定申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)，現(xiàn)聲明該不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證書作廢。

　　特此聲明。

　　聲明人：易順安（已故）

　　申請(qǐng)人：呂志華

　　2023年4月4日